兒童健康︱1歲半嬰高燒逾7日不退 醫生檢查1部位找出元兇【附醫生解說】

兒童健康

發布時間: 2024/02/29 18:18

最後更新: 2024/03/12 17:47

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一名1歲6個月大的嬰兒,連續發高燒7日,經過詳細的檢查後,終於在1部位找出元兇。

幼兒發燒很常見,通常在3、4 天內恢復正常體溫,若情況持續一星期則可大可小。一名台灣兒科醫師陳信宏在個人Facebook專頁分享一個案例,指一名1歲6個月大的嬰兒,連續發高燒7日,期間出現咳嗽和流鼻水等症狀,沒有退燒同時遲遲仍未找出病因,經過詳細的檢查後,終於找出發燒的元兇。

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近日Facebook專頁「陳信宏小兒科診所」的陳醫師發文,指早前有位家長帶同一個1歲6個月的嬰兒求診。該名嬰兒已經發燒7天,而且已到多家診所求醫仍未有好轉,直至到了其診所求診,經過詳細的檢查後,發現該名嬰兒兩對耳朵出現「中耳積膿」即俗稱的「化膿性中耳炎」。

反覆高燒不退元兇

陳醫師表示過去農曆新年後,染疫個案有上升的趨勢。他提醒,染上「化膿性中耳炎」會造成反覆高燒不退的異常現象。建議家長可配合醫師作仔細的檢查耳朵,以找出病因的情況,不過要注意小孩經常容易亂動,不易乖乖坐著配合。

他補充,平時定期檢查耳朵很重要,倘若擔心自己身體出現類似的症狀,目前也有預防針可以預防和減輕患中耳炎的機率。

認識「中耳積液」徵狀

根據衞生署「學生健康服務中心」資訊,「中耳積液」是中耳在沒有急性炎症徵狀或感染之下積聚了液體,這情形在2至6歲的兒童最為普遍。大部分兒童可在二至四個月內自行痊癒,當症狀輕微時不易察覺,間中有耳脹及耳塞的感覺。但少數會因病況持續而導致輕度至中度聽力受損,嚴重的甚至令耳膜及耳骨結構永久損害。

只要耳咽管暢通,積液便會慢慢引走消退,有時可以藥物治療配合,如抗敏藥及通鼻噴劑等。假如中耳積液持續不退,醫生會考慮進行耳膜刺穿及植入中耳通氣管去引流積液,以免影響聽力及出現其他併發症。

若兒童有敏感、弱聽、鼻塞、打鼻鼾、過去一年內曾患急性扁桃腺炎及急性中耳炎,他們患上中耳積液的可能性就相對較高。

醫生解說正確清潔耳朵方法

耳鼻喉專科醫生鄧志豪曾在TOPick訪問中,指耳垢(俗稱耳屎)因外耳道表皮脫下與外耳道分泌物及油脂物混合而成,用途為保持耳道有足夠滋潤,減少外來異物積聚及感染機會。由於耳朵每日都會自動進行清潔,因此無需定期清理耳垢。

正確清潔耳朵方法:

1.  在洗澡及洗頭後,手握棉花棒輕輕做一個打圈動作,清潔外耳道門口位置或用手輕按耳屏位置,而耳廓位置則可用濕紙巾抹乾淨,就已經將黏附在表面的分泌物或水份清潔乾淨。

2.  盡量避免用手指或採耳工具做進出耳道的動作。

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責任編輯:王明芳